Kartlegging av underernæring i Norge – et oversett problem

Prosjektnavn: Er nær eller fravær – blir underernæring som tematikk prioritert høyt nok?

Finansiering: Prosjektet er støttet av Stiftelsen Dam SDAM_HEL570756, med søknad via Kreftforeningen

Prosjektleder: Erlend Eliassen

Arbeidsgruppe: Norwegian SMART Care Lab (NSCLab) med støtte fra FoodCapture AS

Prosjektperiode: 12.08.2024 - 01.02.2025

Bakgrunn

1 av 3 pasienter på sykehus er underernært, mens 2 av 3 som mottar hjemmehjelp i kommunene er i risiko for eller er underernært. Totalt beregnes det at 114 000 personer i Norge er underernærte, ofte som følge av sykdommer som kreft, KOLS, demens og hjertefeil. Underernæring svekker livskvaliteten til pasient og påvirker også pårørende. Sykdommen fører til lengre sykehusopphold, oftere reinnleggelser og gir økte kostnader for samfunnet, estimert til over 31 milliarder kroner årlig. Med aldrende befolkning er det forventet at antallet som rammes vil øke.

Til tross for disse tallene er underernæring underdiagnostisert og dermed ikke behandlet på sykehus og i primærhelsetjenesten. Under 25% av hjemmeboende pasienter blir risikovurdert, og mange får dermed ikke tilpasset hjelp. Dagens medisinske registre inneholder begrensede data om underernæring, og det finnes per i dag ingen tydelig nasjonal stemme som taler de underernærtes sak.

Hvem inviteres til kartleggingen?

For å få en bedre forståelse av nå-situasjonen og behovene knyttet til underernæring, inviteres følgende grupper til å delta i kartleggingen:

• Pasient- og interesseorganisasjoner: 50-60 organisasjoner som representerer spesifikke sykdomsgrupper, pasienter og/eller pårørende. Også allianser og paraplyorganisasjoner på tvers av pasient- og interessegrupper inviteres til å delta.

• Helseprofesjonene

• Medisinske kvalitetsregistre

Mål med prosjektet

Prosjektet har som mål å få innsikt i om underernæring er et oppfattet å være en utfordring og i hvilken grad underernæring prioriteres av de som inviteres til å delta i kartleggingen. Målet er å styrke kunnskapsgrunnlaget, øke kjennskap til problemet, og forstå om det er interesse for samarbeid mellom aktørene for å bedre pasientens stemme. Vi stiller noen overordnende spørsmål langs tre hovedakser:

• Pasient/pårørende: Hvilke pasientorganisasjoner ser underernæring som relevant (kjennskap + kunnskap), og hva er behovene til pasienter og pårørende?

• Behandler: Hva mener helseprofesjonene kan bedres, og hva hindrer tilpasset hjelp til de som trenger det?

• Data om behandling: Hva samler kvalitetsregistrene inn av data om risikokartlegging, behandling og effekter av intervensjoner ved underernæring i pasientforløpet?

Forventet virkning

Et godt kunnskapsgrunnlag vil kunne gi pasient- og interesseorganisasjonene et grunnlag for å kunne vurdere fremtidige samarbeidsformer om dette spesifikke problemet. Vår arbeidshypotese er at pasientorganisasjonenes stemme på dette temaet er svakere hver for seg, ofte på grunn av en naturlig gravitasjon mot primærsykdom.

Vi håper også at kartleggingen vil gi helseprofesjonene ny kunnskap om behovene til pasientene som kan bidra til oppdatert praksis med høyere grad av involvering av pasient og deres pårørende. Videre håper vi at kartleggingen av registrene kan vise om det er eventuelle svakheter i omfang, frekvensen eller kildebruk.

Formidling av resultater

Resultatene vil bli publisert i en rapport og delt med pasientorganisasjoner, helseprofesjonsforeninger, politiske partier, Kommunenes Sentralforbund (KS), Helse- og omsorgsdepartementet (HOD), Helsedirektoratet, FHI, utdanningsinstitusjoner, medier m.m.

Prosjektgruppe

Prosjektet ledes av Erlend Eliassen, som har bred erfaring innen matomsorg og forebygging av underernæring, og han bl.a. jobbet mange år som institusjonskokk og med kursing innen ernæring.

Prosjektgruppen består av seks representanter fra pasient- og interesseorganisasjoner, en helseprofesjon og en helsetech start-up:

• Hedda Maurud (Nasjonalforeningen for folkehelsen, seniorrådgiver)
• Jan Davidsen (Pensjonistforbundet, leder)
• Charlotte Borge-Andersen (PancreasKreft Nettverk Norge, daglig leder)
• Aslaug Drotningsvik (KEFF, Fagpolitisk leder)
• Wenche Brenne Rønning (Brukerrepresentant)
• Per Røhnebæk (Daglig leder FoodCapture AS, initiativtaker)

Kontakt arbeidsgruppen:
For mer informasjon om prosjekter, kontakt prosjektleder Erlend Eliassen, telefon 418 56 444 eller Karoline Mokleiv (NSCC).

Utenfor prosjektomfang/scope:

• Overvekt/fedme og spiseforstyrrelser
• Pasientoppfølging i palliasjon/lindrende/terminal fase hvor lavt/ingen matinntak er normalt
• Praksiskartlegging i spesialisthelsetjenesten/primærhelsen
• Systematisk gjennomgang av lover, meldinger, policy eller reformer
• Evaluering av nasjonal faglig retningslinje for underernæring